Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области
(4862) 41-75-89
Приложение №4
к Правилам внутреннего трудового распорядка
Кодекс профессиональной этики медицинского работника (далее - Кодекс) БУЗ Орловской области «ОСПК» (далее - учреждение) является документом, определяющим совокупность этических норм и принципов поведения медицинского работника при осуществлении профессиональной медицинской деятельности.
Нормы профессиональной этики медицинского работника устанавливаются на основании норм культуры, конституционных положений и законодательных актов Российской Федерации, норм международного права. Настоящий Кодекс определяет высокую моральную ответственность медицинского работника перед обществом и донором.
Раздел I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Статья 1. Основные понятия и терминология
Под понятием медицинский работник в настоящем Кодексе понимается физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в учреждении и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности.
Под понятием донор в настоящем Кодексе понимается гражданин, добровольно прошедший медицинское обследование и добровольно сдающий кровь и (или) ее компоненты.
Статья 2. Цель профессиональной деятельности и система ценностей
Основная цель профессиональной деятельности медицинского работника - сохранение жизни человека, а также надлежащее оказание донору всех возможных в учреждении видов диагностической и иной медицинской помощи, достойное выполнение трудовых (должностных) обязанностей.
Системой ценностей медицинских работников учреждения являются следующие понятия:
- цель и смысл профессиональной деятельности медицинских работников и учреждения - обеспечение учреждений здравоохранения Орловской области компонентами и препаратами, приготовленными из крови доноров;
- осознание приоритета здоровья донора - при исполнении профессиональных обязанностей медицинским работником здоровье донора выше любых других проблем;
- забота о безопасности донора - принцип максимального уменьшения вреда для здоровья донора в ходе медицинского вмешательства, стремление к недопустимости риска вреда от медицинского вмешательства;
- чувство ответственности - способность извиниться за причиненный вред или готовность медицинского работника нести наказание - моральное, имущественное и/или правовое - в случае нарушения закона или этических норм;
- коллегиальность важных решений - постоянное сотрудничество с коллегами, привлечение их и разделение ответственности с коллегами за особенно важные решения для здоровья доноров, отсутствие морального права отказаться от просьбы коллеги в выработке коллегиального решения;
- прозрачность - соблюдение принципов честности и порядочности в личных и коллективных действиях, коллегиальность не может быть выше прозрачности;
- профессионализм - направление лучших знаний, возможностей и опыта на благо донора на основе постоянного развития и обучения.
Статья 3. Принципы деятельности
В профессиональной деятельности медицинский работник должен руководствоваться Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным законом от 20.07.2012 № 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов", законодательством Российской Федерации, своими должностными обязанностями, приказами, иными нормативно-правовыми актами, клятвой врача, основными международными и общероссийскими принципами охраны жизни, здоровья, чести и достоинства человека, настоящим Кодексом.
Учреждение обязано обеспечить выполнение донорской функции любым дееспособным лицом, являющимся гражданином Российской Федерации либо проживающим на территории Российской Федерации на законных основаниях не менее одного года иностранным гражданином или лицом без гражданства, достигшим возраста восемнадцати лет или приобретшим полную дееспособность до достижения им возраста восемнадцати лет в соответствии с законодательством Российской Федерации, изъявившим добровольное желание сдать кровь и (или) ее компоненты, прошедшим добровольно медицинское обследование и не имеющее медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) ее компонентов.
Медицинский работник должен использовать все свои знания и практические навыки в соответствии с уровнем профессионального образования и квалификацией для осуществления профессиональной медицинской деятельности на самом высоком доступном ему уровне.
Медицинский работник в целях обеспечения высокого уровня своих профессиональных знаний и умений, практических навыков, эрудиции обязан систематически их совершенствовать.
Медицинский работник несет ответственность, в том числе и моральную, за осуществление профессиональной медицинской деятельности в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями и служебными обязанностями.
Медицинский работник должен участвовать в формировании принципа лояльности к донору при осуществлении деятельности учреждения, быть доброжелательным и терпеливым, не допускать возникновения и развития конфликтов.
Медицинский работник личным примером обязан демонстрировать здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, в том числе курения на территории учреждения, и призывать коллег и доноров следовать его примеру, поддерживать и принимать посильное участие в общественных мероприятиях, особенно тех, где пропагандируется здоровый образ жизни.
Поведение медицинского работника не должно быть примером отрицательного отношения к здоровью.
Моральная обязанность медицинского работника соблюдать чистоту рядов медицинского сообщества, беспристрастно анализировать как свои собственные ошибки, так и ошибки своих коллег. Препятствовать практике бесчестных и некомпетентных коллег, а также различного рода непрофессионалов, наносящих ущерб здоровью доноров.
Медицинский работник должен соблюдать алгоритм общения с донорами, основанный на принципах доброжелательности, уважительного отношения и вежливости, милосердия, не навязывать информацию, если она не запрошена или донор от нее отказывается.
Медицинский работник должен своим внешним видом соответствовать требованиям гигиены и санитарно-эпидемиологического режима учреждения, соблюдая при этом принцип медицинского дресс-кода, принятого в учреждении, включая форму и цвет одежды, требования к прическе, в случае отсутствия необходимости ношения медицинской шапочки, ношение обуви на низком каблуке (в целях предупреждения раздражающего шума для доноров при осуществлении профессиональной деятельности), ношение таблички (бейджа), с указанием фамилии, имени, отчества медицинского работника и занимаемой должности в учреждении.
Медицинский работник должен участвовать в создании эстетического имиджа, соответствующего правилам гигиены. Медицинский работник должен бережно относиться к медицинской документации, своевременно оформлять документацию в соответствии с установленными требованиями.
Медицинский работник должен соблюдать график работы учреждения.
Статья 4. Профессиональная независимость
Долг медицинского работника - хранить свою профессиональную независимость. Осуществляя профессиональную медицинскую деятельность, медицинский работник принимает на себя всю полноту ответственности за профессиональное решение, а потому обязан отклонить любые попытки давления со стороны администрации, доноров или иных лиц.
Медицинский работник должен отказаться от сотрудничества с любым физическим или юридическим лицом, если оно требует от него действий, противоречащих законодательству, этическим принципам, профессиональному долгу.
Участвуя в экспертизах, комиссиях, консультациях и т.п., медицинский работник обязан ясно и открыто заявлять о своей позиции, отстаивать свою точку зрения, а в случаях давления на него - прибегать к юридической и общественной защите.
Статья 5. Профессиональная ответственность
Медицинский работник несет ответственность, в том числе и моральную, за осуществление качественной и безопасной профессиональной медицинской деятельности в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями и служебными обязанностями.
Если нарушение этических норм одновременно затрагивает правовые нормы, медицинский работник несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Раздел II. ВЗАИМООТНОШЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА И ДОНОРА
Статья 6. Условия осуществления профессиональной медицинской деятельности
Медицинский работник должен осуществлять профессиональную медицинскую деятельность в условиях сохранения принципов свободы выбора и человеческого достоинства донора, при строгом соблюдении правил гигиены и санитарно-эпидемиологического режима.
Медицинский работник обязан осуществлять доставку результатов анализов и иных исследований в кабинет врача-специалиста без привлечения донора.
Медицинский работник использует методы диагностики, медицинские технологии, лекарственные средства и дезинфекционные средства, разрешенные к применению в установленном законом порядке.
Любое биомедицинское исследование с привлечением человека в качестве объекта может проводиться только после получения письменного согласия гражданина с предоставлением ему информации о целях, методах, побочных эффектах, возможном риске, продолжительности и ожидаемых результатах исследования. Проводящий исследование медицинский работник обязан гарантировать право донора на отказ от участия в исследовательской программе на любом ее этапе и по любым мотивам. Этот отказ не должен ни в коей мере отрицательно влиять на отношение к донору.
Медицинский работник не должен подвергать жизнь и здоровье донора неоправданному риску, руководствоваться принципом "Не навреди!".
Статья 7. Уважение чести и достоинства донора
Медицинский работник должен уважать честь и достоинство донора, проявлять доброжелательное, внимательное и терпеливое отношение к нему и его близким.
Грубое и негуманное отношение к донору, унижение его человеческого достоинства, а также любые проявления превосходства, агрессии, эгоизма или выражение кому-либо из доноров предпочтения или неприязни со стороны медицинского работника недопустимы.
Статья 8. Конфликт интересов
При возникновении конфликта интересов донор - общество, донор - семья и т.п. медицинский работник должен отдать предпочтение интересам донора, если только их реализация не причиняет прямого ущерба самому донору или окружающим.
Медицинский работник должен использовать алгоритм действий по осуществлению профессиональной медицинской деятельности во внештатных ситуациях с обязательным информированием руководства учреждения о препятствиях его деятельности, в том числе невозможности обслуживания донора в определенных случаях, связанных с непредвиденными аварийными ситуациями, бытовыми проблемами донора и другими возникающими проблемами социального характера.
Статья 9. Врачебная тайна
Медицинский работник не вправе разглашать без разрешения донора, его доверенного лица или его законного представителя сведения, полученные в ходе осуществления профессиональной медицинской деятельности, включая и сам факт обращения в учреждение.
Донор вправе рассчитывать на то, что медицинский работник сохранит в тайне всю медицинскую и доверенную ему личную информацию.
Медицинский работник должен принять меры, препятствующие разглашению врачебной тайны. Смерть донора не освобождает от обязанности хранить врачебную тайну. Разглашение сведений, содержащих врачебную тайну, допускается исключительно в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
Статья 10. Выбор медицинского работника
Донор имеет право на получение информации в доступной для него форме об учреждении, об уровне квалификации медицинских работников.
Медицинский работник не вправе препятствовать донору, решившему обратиться к другому специалисту.
Медицинский работник может отказаться от работы с донором, направив его к другому специалисту, в следующих случаях:
- если чувствует себя недостаточно компетентным, не располагает необходимыми техническими возможностями для работы с донором;
- если имеются противоречия с донором для работы с ним.
Однако каждый медицинский работник обязан оказать помощь в рамках действующего законодательства, нормативных актов, обычно предъявляемых требований.
Раздел III. ВЗАИМООТНОШЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
Статья 11. Взаимоотношения между медицинскими работниками
Взаимоотношения между медицинскими работниками должны строиться на взаимном уважении, доверии и отличаться соблюдением интересов донора и лояльностью к нему.
Во взаимоотношениях с коллегами медицинский работник должен быть принципиален, честен, справедлив, доброжелателен, порядочен, с уважением относиться к их знаниям и опыту, а также быть готовым бескорыстно передать им свой опыт и знания.
Критика в адрес коллеги должна быть аргументированной и не оскорбительной. Критике подлежат профессиональные действия, но не личность коллег. Недопустимы попытки укрепить собственный авторитет путем дискредитации коллег.
Медицинский работник не имеет права допускать негативные высказывания о своих коллегах и их работе в присутствии доноров.
Медицинский работник не вправе публично ставить под сомнение профессиональную квалификацию коллег или каким-либо иным образом их дискредитировать.
Медицинский работник должен вести себя по отношению к своим коллегам так, как хотел бы, чтобы они вели себя по отношению к нему.
В течение всей жизни медицинский работник обязан хранить уважение и чувство благодарности к тем, кто учил его медицинскому искусству.
Моральное право руководства другими медицинскими работниками требует высокого уровня профессиональной компетентности и высокой нравственности.
Врач не должен создавать условия для перехода к нему доноров от других коллег.
В трудных производственных случаях опытные медицинские работники должны давать советы и оказывать помощь менее опытным коллегам в корректной форме.
Раздел IV. НЕДОПУСТИМЫЕ ДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА
Статья 12. Злоупотребление положением
Злоупотребление знаниями и положением медицинского работника несовместимо с его профессиональной деятельностью.
Личные предубеждения медицинского работника и иные субъективные мотивы не должны оказывать воздействие на выбор методов работы с донором.
Медицинский работник не имеет права, пользуясь своим профессиональным положением, эмоциональным и психическим состоянием донором, заключать с ним имущественные сделки, использовать в личных целях его труд, а также заниматься вымогательством и взяточничеством.
Медицинский работник не вправе принимать от организаций, занимающихся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов, медицинских изделий, организаций, обладающих правами на использование торгового наименования лекарственного препарата, организаций оптовой торговли лекарственными средствами, аптечных организаций (их представителей, иных физических и юридических лиц, осуществляющих свою деятельность от имени этих организаций) (далее соответственно - компания, представитель компании) подарки, денежные средства (за исключением вознаграждений по договорам при проведении клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий, в связи с осуществлением медицинским работником педагогической и (или) научной деятельности), в том числе на оплату развлечений, отдыха, проезда к месту отдыха, а также принимать участие в развлекательных мероприятиях, проводимых за счет средств компаний, представителей компаний.
Подарки донорам не должны вручаться в обмен за услуги. Получение подарков в виде наличных денег или ценных подарков запрещается. Не допускается получение подарков в связи с исполнением трудовых или служебных обязанностей медицинскими работниками, за исключением обычных подарков, стоимость которых не превышает трех тысяч рублей.
Медицинский работник не вправе использовать свои знания и возможности в негуманных целях.
Медицинский работник не вправе без достаточных оснований применять медицинские меры или отказывать в них.
Медицинский работник не вправе использовать методы медицинского воздействия на донора в интересах третьих лиц.
Медицинский работник не вправе навязывать донору свои философские, религиозные и политические взгляды.
Медицинский работник не вправе наносить донору физический, нравственный или материальный ущерб ни намеренно, ни по небрежности и безучастно относиться к действиям третьих лиц, причиняющих такой ущерб.
Публикации и выступления медицинского характера, просветительская деятельность в прессе, на радио и телевидении должны быть безупречными в этическом плане, ограничиваться объективной научно-практической информацией и не содержать элементов недобросовестной конкуренции, рекламы и саморекламы.
Медицинский работник не вправе заключать с компанией, представителем компании соглашения о назначении или рекомендации донорам лекарственных препаратов, медицинских изделий (за исключением договоров о проведении клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий).
Медицинский работник не вправе получать от компании, представителя компании образцы лекарственных препаратов, медицинских изделий для вручения донорам (за исключением случаев, связанных с проведением клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий).
Медицинский работник не вправе предоставлять при медицинском вмешательстве донору недостоверную, неполную или искаженную информацию об используемых лекарственных препаратах, о медицинских изделиях, в том числе скрывать сведения о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов, медицинских изделий.
Медицинский работник не вправе осуществлять прием представителей фармацевтических компаний, производителей или продавцов медицинских изделий, за исключением случаев, связанных с проведением клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий, участия в порядке, установленном администрацией медицинской организации, в собраниях медицинских работников и иных мероприятиях, связанных с повышением их профессионального уровня или предоставлением информации, предусмотренной частью 3 статьи 64 Федерального закона от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" и частью 3 статьи 96 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Медицинский работник не вправе участвовать в рекламировании средств и методов профилактики, диагностики, лечения и особенно лекарственных препаратов, не разрешенных к применению федеральными органами здравоохранения, равно как и наркотических средств, алкоголя, табачных изделий.
За нарушения требований настоящей статьи медицинские работники несут ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.
Раздел V. ПРЕДЕЛЫ ДЕЙСТВИЯ КОДЕКСА, ПОРЯДОК ЕГО ПЕРЕСМОТРА,
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЕГО НАРУШЕНИЕ
Статья 13. Действие Кодекса
Настоящий Кодекс имеет обязательную силу для всех медицинских работников учреждения.
Статья 14. Ответственность медицинского работника
Степень ответственности за нарушение профессиональной этики определяется комиссией по медицинской этике при Департаменте здравоохранения Орловской области и комиссией по этике в учреждении. Если нарушение этических норм одновременно затрагивает правовые нормы, медицинский работник несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Статья 15. Пересмотр и толкование Кодекса
Пересмотр и толкование отдельных положений настоящего Кодекса осуществляется учреждением с учетом предложений профсоюзного комитета.